Urteilskopf
118 V 239
31. Sentenza del 22 ottobre 1992 nella causa Fondo di previdenza per il Personale dell'Ente Ospedaliero del Cantone Ticino contro B. e Tribunale delle assicurazioni del Cantone Ticino
Regeste
Art. 2 und 23 BVG, Art. 1 Abs. 1 lit. d BVV 2: Verhältnis zwischen den Art. 2 BVG und 1 Abs. 1 lit. d BVV 2 einerseits und Art. 23 BVG anderseits im Bereich des Anspruchs auf eine vorsorgerechtliche Invalidenrente. Ist ein Invalider im Bereich der obligatorischen Vorsorge nach den Art. 2 Abs. 1 BVG und 1 Abs. 1 lit. d BVV 2 obligatorisch versichert und ist er im Bereich der weitergehenden Vorsorge von der Vorsorgeeinrichtung gemäss deren reglementarischen Bestimmungen ohne Vorbehalt aufgenommen worden, so kann er eine vorsorgerechtliche Invalidenrente auch dann beanspruchen, wenn die Invalidität auf Ursachen aus der Zeit vor der Aufnahme in die Versicherung zurückzuführen ist. Art. 23 BVG steht dieser Schlussfolgerung nicht entgegen: diese Bestimmung will lediglich vermeiden, dass von Leistungen ausgeschlossen wird, wer im Anschluss an eine Krankheit oder einen Unfall entlassen wird und nicht mehr versichert ist im Zeitpunkt, in welchem der Anspruch auf Leistungen entsteht, was in der Regel bei Ablauf der Wartezeit nach Art. 29 Abs. 1 lit. b IVG der Fall ist.
Sachverhalt ab Seite 240
BGE 118 V 239 S. 240
A.- Carmela B., nata nel 1961, ha iniziato nell'ottobre 1979 la scuola di infermiera presso un ospedale distrettuale ticinese e come tale era assicurata contro gli infortuni tramite la polizza collettiva del personale dello Stato e dei docenti stipulata dal Dipartimento delle finanze presso la Zurigo, compagnia di assicurazioni. Dal 1984 č invece assicurata obbligatoriamente contro gli infortuni, ai sensi della LAINF, presso la Cassa malati Elvezia. A far tempo dal 16 giugno 1986, terminata la formazione, l'interessata č stata assunta quale infermiera presso lo stesso ospedale e come tale č stata affiliata presso il Fondo BGE 118 V 239 S. 241di previdenza per il personale dell'Ente Ospedaliero Cantonale (FEOC).Carmela B. č stata messa al beneficio di una mezza rendita dell'assicurazione federale per l'invaliditŕ, con effetto dal 1o luglio 1989, nonché di una rendita d'invaliditŕ del 50% da parte della Zurigo assicurazioni, per le conseguenze di un infortunio di cui era rimasta vittima il 27 maggio 1980.L'istituto di previdenza FEOC ha invece rifiutato di mettere l'assicurata al beneficio di prestazioni previdenziali d'invaliditŕ, per il motivo che essa aveva percepito per l'evento causa dell'invaliditŕ delle prestazioni dell'assicurazione infortuni.
B.- L'interessata ha adito il Tribunale delle assicurazioni del Cantone Ticino per una petizione con cui chiedeva che al FEOC fosse fatto obbligo di versare una rendita d'invaliditŕ del 50% ai sensi del diritto previdenziale. Faceva valere che il disciplinamento concernente il coordinamento con l'assicurazione militare e l'assicurazione obbligatoria contro gli infortuni non si riferiva alle assicurazioni infortuni private o collettive stipulate precedentemente all'entrata in vigore della LAINF.Il FEOC ha rilevato che l'assegnazione di una rendita dell'assicurazione contro gli infortuni escludeva il versamento di prestazioni previdenziali e che comunque non potevano essere riconosciute simili prestazioni per un infortunio capitato nel 1980, quando il Fondo non ancora esisteva.Per giudizio 4 luglio 1990 il Tribunale delle assicurazioni del Cantone Ticino ha accolto la petizione nel senso dei considerandi. I primi giudici hanno dichiarato dover l'attrice essere considerata obbligatoriamente assicurata presso il FEOC, il quale doveva pertanto riconoscerle il diritto alla prestazione assicurativa. Esaminato poi il tema della sovrassicurazione e del coordinamento con altre assicurazioni, l'autoritŕ giudiziaria cantonale ha rilevato che, sia per le prestazioni minime LPP, sia per le prestazioni extraobbligatorie, erano unicamente conteggiabili i redditi provenienti da assicurazioni sociali: quindi non era computabile né tanto meno escludibile la rendita d'invaliditŕ versata dalla Zurigo a dipendenza dell'infortunio del 1980, mentre doveva essere tenuto conto, ai fini di un eventuale sovraindennizzo, della mezza rendita dell'assicurazione federale per l'invaliditŕ; al Fondo era fatto obbligo al riguardo di applicare la normativa di cui all'art. 15 OPP 2.
C.- Il FEOC interpone ricorso di diritto amministrativo a questa Corte. Chiede, in annullamento del giudizio cantonale, che venga BGE 118 V 239 S. 242denegato il diritto a una rendita d'invaliditŕ del 50% da parte del Fondo, asserendo che al momento dell'inizio dell'incapacitŕ che ha determinato l'eventuale diritto a una rendita d'invaliditŕ Carmela B. non era ancora assicurata. In via del tutto prudenziale asserisce che dovrebbe se del caso essere riconosciuta una prestazione nella misura minima prevista dalle norme LPP.L'assicurata propone la reiezione del gravame. L'Ufficio federale delle assicurazioni sociali, dal canto suo, ammette per l'assicurata il diritto di massima ad una rendita del 50%, riferendosi per quel che concerne un'eventuale riduzione della prestazione a una sua presa di posizione rilasciata in occasione di una procedura analoga.
Erwägungen
Diritto:
1. a) e b) (Competenza a statuire del Tribunale federale delle assicurazioni)
2. Litigiosi in concreto sono due punti essenziali, il primo, quello dell'esistenza o meno del rapporto assicurativo dell'opponente con l'istituto previdenziale FEOC, rispettivamente del diritto di principio a prestazioni a carico del Fondo, e, se del caso, quello della sovrassicurazione e del coordinamento con altre assicurazioni.
3. Per quel che concerne il rapporto assicurativo, il Tribunale federale delle assicurazioni ha esaminato il tema in una recente sentenza 1o settembre 1992 pubblicata in DTF 118 V 158.La Corte ha posto una distinzione fra l'assicurazione obbligatoria e l'assicurazione facoltativa.a) Per l'assicurazione obbligatoria, il Tribunale ha rilevato che giusta l'art. 2 cpv. 1 LPP sottostanno a questa assicurazione i lavoratori che hanno compiuto i 17 anni e riscuotono da un datore di lavoro un salario annuo eccedente un determinato limite, ammontante inizialmente a fr. 14'880.--, poi gradualmente aumentato sino a raggiungere oggi fr. 19'200.--. La Corte ha precisato che l'assicurazione obbligatoria, conformemente all'art. 10 cpv. 1 LPP, inizia con il rapporto di lavoro.Il cpv. 2 dell'art. 2 LPP prevede che il Consiglio federale determina quali categorie di salariati non sottostanno, per particolari motivi, all'assicurazione obbligatoria.L'autoritŕ esecutiva federale, in applicazione del disposto, ha emanato l'art. 1 OPP 2, in cui vengono definiti i casi nei quali i salariati sono esenti dall'assicurazione obbligatoria. Per quel che concerne la BGE 118 V 239 S. 243questione, decisiva in concreto, dell'assicurazione di salariati la cui capacitŕ di lavoro, rispettivamente di guadagno, č pregiudicata al momento dell'ammissione, la norma regolamentare predispone al cpv. 1 lett. d che non sottostanno all'assicurazione obbligatoria le persone che sono invalide almeno in misura dei due terzi, ai sensi dell'assicurazione per l'invaliditŕ. La norma č stata considerata conforme a legge dalla Corte.In sostanza, quindi, chi č invalido in misura minore dei due terzi giusta la LAI č obbligatoriamente assicurato quando assume un'attivitŕ lucrativa. Né č data la possibilitŕ di introdurre una riserva nell'assicurazione obbligatoria (DTF 115 V 223 consid. 6; sentenza predetta 1o settembre 1992 in DTF 118 V 158; VIRET, La jurisprudence récente du Tribunal fédéral des assurances en matičre de prévoyance professionnelle [ŕ l'exception du libre passage], Journée 1991 de droit du travail et de la sécurité sociale, in: Le droit en pratique, vol. 4, pag. 10 segg.Nella fattispecie l'assicurata lavorava normalmente al momento in cui, il 16 giugno 1986, č stata assunta dall'ospedale distrettuale, guadagnando ovviamente piů di quanto indicato all'art. 2 cpv. 1 LPP e non era percettrice di rendita dell'assicurazione per l'invaliditŕ, per cui era obbligatoriamente assicurata.b) Per la previdenza piů estesa, il Tribunale federale delle assicurazioni nella medesima sentenza 1o settembre 1992 in DTF 118 V 158 ha osservato che gli istituti previdenziali hanno la facoltŕ di assicurare anche le persone invalide per la capacitŕ residua di guadagno, i medesimi avendo la possibilitŕ di introdurre una riserva, limitata o meno nel tempo, per l'affezione cui č imputabile l'invaliditŕ. Se l'assicurato ha commesso reticenza, si applicano, in assenza di norme statutarie o regolamentari al riguardo, le disposizioni di cui agli art. 4 segg. LCA (DTF 116 V 218).Nel caso in esame il regolamento del Fondo, nella sua versione 24 novembre 1987, vigente dal 1o gennaio 1986, definisce all'art. 9 la cerchia degli assicurati predisponendo:"Al FEOC devono essere ammessi tutti i salariati dell'EOC soggetti aicontributi AVS con un salario annuo superiore al salario minimo fissatonel piano previdenziale sotto la lettera A.2. Possono essere assicuratidipendenti di altri enti il cui scopo č affine all'attivitŕ dell'EOC(attivitŕ sanitaria o di cura) e il cui datore di lavoro ha stipulato unaccordo con il FEOC, o ex-dipendenti giŕ affiliati al FEOC.Nel FEOC non vengono ammessi salariati- che sono invalidi per oltre due terzi; BGE 118 V 239 S. 244 - il cui contratto di lavoro č stato concluso per meno di tre mesi. Se inseguito la durata del contratto viene prolungata, l'obbligo assicurativoha inizio al momento in cui viene convenuto il prolungamento."L'art. 10 del medesimo regolamento stabilisce le condizioni di ammissione nel modo seguente:"L'ammissione avviene con l'inizio del rapporto di lavoro, tuttavia alpiů presto- il 1o gennaio dopo il compimento del 17mo anno di etŕ perl'assicurazione dei rischi di decesso e d'invaliditŕ;- il 1o gennaio dopo il compimento del 19mo anno di etŕ per lavecchiaia."L'art. 12 definisce infine l'inizio e il termine della copertura assicurativa:"L'assicurazione risponde dal giorno in cui il salariato inizia o avrebbedovuto iniziare il lavoro in base all'assunzione, ma in ogni caso dalmomento in cui si avvia per recarsi al lavoro.L'assicurazione cessa con il giorno della fine del rapporto di lavoro, ameno che, non avendo un nuovo datore di lavoro, chiede di rimanereaffiliato. Rimane comunque valida la disposizione dell'art. 10 LPP in casodi non affiliazione immediata a una nuova fondazione."Manifestamente quindi anche per quel che concerne la previdenza piů estesa, l'interessata č da ritenere assicurata presso il FEOC dal momento dell'inizio del lavoro. Essa adempiva chiaramente le condizioni poste dal regolamento. Né il FEOC ha introdotto una riserva.Vero č che il Fondo si č dato un regolamento definitivo il 4 agosto 1989, con effetto retroattivo dal 1o gennaio 1986, il quale dispone all'art. 3 quanto segue:"Se una persona č in possesso della piena capacitŕ lavorativa sonogarantite tutte le prestazioni a norma del presente regolamento. Un esameapprofondito dello stato di salute viene effettuato solo in casi speciali.Se una persona non č in possesso della piena capacitŕ lavorativa almomento dell'ammissione nell'istituzione di previdenza - senza tuttaviaessere parzialmente invalida ai sensi dell'Assicurazione federale perl'invaliditŕ (AI) - e in seguito diventa invalida o decede per lo stessosinistro che ha provocato l'incapacitŕ lavorativa, non esiste alcundiritto alle prestazioni ai sensi del presente regolamento (art. 18 e 23LPP)."Ora una simile modifica retroattiva del regolamento, dopo l'insorgere della lite in esame, non puň essere opposta all'assicurata. Sarebbe stata necessaria perlomeno una norma statutaria specifica in tal senso, predisponente un tale emendamento, accettata dall'interessata esplicitamente o per atto concludente, e comunque la nuova BGE 118 V 239 S. 245normativa non poteva ledere diritti acquisiti (cfr. DTF 117 V 225 consid. 4 e 227 consid. 5b e c).Il quesito di sapere quali conseguenze di merito una simile modifica del regolamento sarebbe suscettibile di comportare ai fini dei diritti dell'opponente puň pertanto rimanere irrisolto.c) Dato quanto precede, Carmela B. deve quindi essere ritenuta assicurata sia per la previdenza obbligatoria che per la previdenza piů estesa sin dall'inizio del rapporto lavorativo, per cui, conformemente alla giurisprudenza 1o settembre 1992 in DTF 118 V 158, ha di principio diritto a una rendita d'invaliditŕ, pacifico essendo che essa era ancora assicurata quando č insorta l'invaliditŕ di rilievo pensionistico.In sostanza, per la previdenza obbligatoria, chi č obbligatoriamente assicurato giusta gli art. 2 cpv. 1 LPP e 1 OPP 2, e, per la previdenza piů estesa, č assicurato conformemente alle disposizioni statutarie senza essere oggetto di riserva, puň beneficiare delle prestazioni d'invaliditŕ anche qualora il danno alla salute che ha poi determinato l'invaliditŕ si č verificato prima dell'ammissione nell'istituto previdenziale.Non č in particolare lecito ravvisare una contraddizione fra le considerazioni che precedono, dedotte dagli art. 2 LPP e 1 OPP 2 con il disciplinamento di cui all'art. 23 LPP secondo cui hanno diritto alle prestazioni d'invaliditŕ le persone che nel senso dell'AI sono invalide per almeno il 50% ed erano assicurate al momento in cui č sorta l'incapacitŕ di lavoro la cui causa ha portato all'invaliditŕ. Con quest'ultima norma si voleva soltanto evitare di escludere dal diritto a prestazioni chi, in seguito a malattia o infortunio, viene licenziato e non č piů assicurato al momento in cui matura il diritto alle prestazioni, di regola coincidente con la scadenza del periodo di attesa di un anno ai sensi dell'art. 29 cpv. 1 lett. b LAI (cfr. DTF 117 V 332 consid. 3).
4. Rimane da esaminare il tema di un'eventuale sovrassicurazione e del coordinamento con altre assicurazioni, al lume del disciplinamento legale, da un lato, e delle regole statutarie, d'altro lato.a) Giusta l'art. 34 cpv. 2 LPP il Consiglio federale emana disposizioni per impedire indebiti profitti dell'assicurato o dei suoi superstiti in caso di concorso di prestazioni, precisando che, di regola, le prestazioni ai sensi della LAINF e della LAM sono poziori.Sulla base di questa delega l'autoritŕ esecutiva federale ha emanato gli art. 24 e 25 OPP 2.Per l'art. 24 OPP 2, disciplinante il tema dei profitti indebiti, l'istituto di previdenza puň ridurre le prestazioni per i superstiti o quelle d'invaliditŕ nella BGE 118 V 239 S. 246misura in cui, aggiunte ad altri redditi conteggiabili, superano il 90% del guadagno presumibilmente perso dall'assicurato (cpv. 1). Sono considerati redditi conteggiabili le rendite e le prestazioni in capitale, al loro valore di trasformazione in rendite, provenienti da assicurazioni sociali e da istituti di previdenza svizzeri ed esteri, ad eccezione degli assegni per grandi invalidi, delle indennitŕ per menomazione dell'integritŕ e di prestazioni analoghe. Č inoltre conteggiato il reddito dell'attivitŕ lucrativa conseguito da beneficiari di prestazioni d'invaliditŕ (cpv. 2).Per il cpv. 1 dell'art. 25 OPP 2, il quale regolamenta il coordinamento con l'assicurazione contro gli infortuni e l'assicurazione militare, l'istituto di previdenza puň escludere il versamento di prestazioni per superstiti o d'invaliditŕ se l'assicurazione contro gli infortuni o l'assicurazione militare sono giŕ obbligate a fornire prestazioni per lo stesso evento assicurato. Chiamato ad esprimersi sulla legalitŕ di quest'ultimo disposto, il Tribunale federale delle assicurazioni ha affermato che, nella misura in cui autorizza gli istituti di previdenza a escludere il versamento di prestazioni per i superstiti o d'invaliditŕ se l'assicurazione contro gli infortuni o l'assicurazione militare sono obbligate a prestare per lo stesso evento assicurato, il disposto č contrario alla legge, in quanto riferito alla previdenza obbligatoria (DTF 116 V 189).Giusta l'art. 51 del regolamento del 24 novembre 1987 il FEOC corrisponde le sue rendite per superstiti e quelle per invalidi se esse, insieme con i redditi imputabili, non superano il 90% dell'ultimo salario determinante, redditi imputabili essendo considerati le rendite o le prestazioni in capitale trasformate in rendite di assicurazioni sociali e istituti di previdenza svizzeri ed esteri ad eccezione di indennitŕ per bisognosi, liquidazioni e prestazioni simili, fermo restando inoltre che ai beneficiari di rendite d'invaliditŕ viene imputato il reddito del lavoro che essi continuano a riscuotere. L'art. 52 del medesimo regolamento prevede che il FEOC esclude la concessione di rendite per superstiti o per invalidi se per lo stesso evento devono versare le prestazioni "l'assicurazione contro gli infortuni o l'assicurazione militare".b) Nell'evenienza concreta rettamente i primi giudici hanno considerato non essere computabile la rendita versata dalla compagnia assicurativa Zurigo per le conseguenze dell'infortunio, non potendo simile assicurazione essere annoverata fra le "assicurazioni sociali" ai sensi dell'art. 24 OPP 2 né essere considerata "assicurazione contro gli infortuni" giusta l'art. 52 del regolamento. Per quanto attiene al BGE 118 V 239 S. 247primo punto, il Tribunale federale delle assicurazioni ha giŕ avuto modo di affermare che in tale tipo di assicurazione non č ravvisabile un'assicurazione sociale, irrilevante essendo che essa sia stata obbligatoria in virtů del diritto cantonale e che il datore abbia contribuito al pagamento dei premi (cfr. DTF 117 V 346 consid. 4b/cc). Per quel che concerne il secondo punto deve ovviamente essere ritenuto che l'espressione "assicurazione contro gli infortuni", formulata al singolare, accanto ad "assicurazione militare", il che corrisponde del resto al testo dell'art. 25 OPP 2, non puň che riferirsi all'assicurazione infortuni giusta la LAINF - dal 1o gennaio 1984 - rispettivamente secondo la LAMI - precedentemente a questa data - ogni altra assicurazione essendo esclusa.Puň certo essere rilevato che il nuovo regolamento FEOC del 4 agosto 1989, avente effetto retroattivo al 1o gennaio 1986, prevede all'art. 9 che le prestazioni regolamentari d'invaliditŕ e di decesso vengono proporzionalmente ridotte se, unitamente a prestazioni di terzi, ossia, segnatamente prestazioni di un'altra assicurazione, per la quale il datore di lavoro o un'istituzione di previdenza del datore di lavoro hanno pagato dei premi, e al salario eventualmente corrisposto, superano il 90% del reddito che viene presumibilmente a mancare. Ma questa norma, per i motivi prima esposti (cfr. consid. 3b), non puň esplicare effetti nei confronti dell'assicurata.Incensurabile, e incontestato del resto, č il giudizio cantonale nella misura in cui ritiene dover essere tenuto conto ai fini di un eventuale sovraindennizzo, della mezza rendita dell'assicurazione per l'invaliditŕ e dover essere data applicazione per l'altra metŕ all'art. 15 OPP 2, il quale dispone che se l'assicurato beneficia di una mezza rendita d'invaliditŕ, l'istituto divide l'avere di vecchiaia in due parti uguali, nel senso che una metŕ č trattata secondo l'art. 14, l'altra essendo assimilata all'avere di vecchiaia di un assicurato che esercita un'attivitŕ lucrativa a tempo completo, ritenuto che in caso di scioglimento del rapporto di lavoro sarŕ trattata secondo gli art. 29 e 30 LPP.
5. Dato quanto precede, l'opinione dei primi giudici č incensurabile.Il giudizio cantonale deve comunque essere riformato nella misura in cui fa obbligo al FEOC di procedere al calcolo della prestazione assicurativa. Infatti, in materia di LPP non č lecito all'autoritŕ giudiziaria di primo grado rinviare all'amministrazione, essendo compito del giudice dire se una richiesta trovi fondamento nel diritto applicabile, ad un istituto di previdenza non potendo essere fatto obbligo di modificare una BGE 118 V 239 S. 248sua dichiarazione unilaterale di volontŕ (cfr. DTF 117 V 348 consid. 7 e 115 V 239; vedi pure DTF 117 V 237 e 329). Il Tribunale cantonale delle assicurazioni avrebbe quindi dovuto procedere al calcolo della prestazione previdenziale: gli atti devono pertanto essere rinviati a questa autoritŕ perché determini la rendita d'invaliditŕ spettante all'opponente.
Dispositiv
Per questi motivi, il Tribunale federale delle assicurazioni pronuncia:Il ricorso di diritto amministrativo č respinto, il giudizio querelato essendo riformato e gli atti rinviati all'autoritŕ giudiziaria di primo grado, nel senso dei considerandi.