Rekabet Kurumu Başkanlığından,
REKABET KURULU KARARI
Dosya Sayısı : 2006-1-121 (İlk İnceleme)
Karar Sayısı : 06-67/900-257
Karar Tarihi : 28.9.2006
A. TOPLANTIYA KATILAN ÜYELER
Başkan : Mustafa PARLAK
Üyeler : Tuncay SONGÖR, Prof. Dr. Zühtü AYTAÇ, Rıfkı ÜNAL,
Prof. Dr. Nurettin KALDIRIMCI, M. Sıraç ASLAN.
B. RAPORTÖRLER : Mustafa M. ÖZKARABÜBER, Fatma ATAÇ
C.BAŞVURUDA
BULUNAN
:
- H. Yusuf DEMİREL
Yeni Baraj Mah. Hacı Ömer Sabancı Cd.
Çorat Apt.No:7/B Adana
- Temsilcisi Av. Ejder KARAN
Bulgurlu Mah. Alemdağ Cd. Balıkçı Sitesi
No:82/3 Üsküdar/İstanbul
D. KARŞI TARAF : - 4. Bölge Adana Eczacı Odası
Reşat Bey Cd. Adalet Cd. No:24 Seyhan/Adana
E. DOSYA KONUSU : 4. Bölge Adana Eczacı Odası’nın, Çukurova Devlet
Hastanesi içerisinde kurduğu eczacı odası reçete dağıtım bürosu ile diyaliz,
periton diyaliz ve kan ürünü reçetelerinin dağıtımının tek elden yürütülmesini
sağlayarak mal ve hizmet piyasasında hakim durumunu kötüye kullandığı,
rekabeti engellediği ve bozduğu iddiası.
F. İDDİALARIN ÖZETİ: Şikayet dilekçesinde özetle; 4. Bölge Adana Eczacı Odası
(Oda)’nın 26.7.2006 tarihinde, internet sitesinde bir duyuru yayınlayarak, Çukurova
Devlet Hastanesi (Hastane) içerisindeki “Eczacı Odası Reçete Dağıtım Bürosu” (Büro)
inşaatının tamamlandığı ve hizmete hazır hale geldiğini ve 1.9.2006 tarihinde Büro’da
“diyaliz, periton diyaliz, kan ürünü, yatan hasta ve huzurevi reçeteleri”nin dağıtımına 10
başlanacağını duyurduğu; Oda’nın “diyaliz, periton diyaliz ve kan ürünü” reçetelerinin
dağıtımının tek elden yürütülmesini sağlayarak 4054 sayılı Kanun’u ihlal ettiği ileri
sürülmüş ve konuyla ilgili soruşturma yapılması ve yasal tedbir alınması talep edilmiştir.
G. DOSYA EVRELERİ: Kurum kayıtlarına 14.8.2006 tarih ve 5549 sayı ile giren şikayet
dilekçesi üzerine hazırlanan 14.9.2006 tarih, 2006-1-121/İİ-06-MMÖ sayılı ilk inceleme
raporu, 21.9.2006 tarih, REK.0.05.00.00-110/182 sayılı Başkanlık önergesi ile 06-67
sayılı Kurul toplantısında görüşülerek karara bağlanmıştır.
H. RAPORTÖRLERİN GÖRÜŞÜ: İlgili Rapor'da; Oda’nın, internet sitesinde duyurusunu
yaparak 1.9.2006 tarihinde uygulamaya başladığı; diyaliz, periton diyaliz, kan ürünü,
yatan hasta ve huzurevi reçetelerinin dağıtımını öngören kararının 4054 sayılı 20
06-67/900-257
2
Rekabetin Korunması Hakkında Kanun’un 4. maddesini ihlal ettiği, ancak anılan
uygulama hakkında soruşturma açılmasına gerek olmayıp Kanun’un 9(3). maddesi
uyarınca ihlale ne şekilde son vereceğinin bildirilmesinin bu aşamada yeterli olacağı
ifade edilmektedir.
I. DEĞERLENDİRME
Dosya mevcudunun incelenmesi sonucu; Oda’nın 1.9.2006 tarihinden itibaren Hastane
içinde açtığı Büro aracılığıyla “diyaliz, periton diyaliz, kan ürünü, yatan hasta ve
huzurevi reçetelerinin” dağıtımını yapacağı anlaşılmaktadır. Şikayet dilekçesinde
Oda’nın “diyaliz, periton diyaliz ve kan ürünü” reçetelerinin dağıtımını eczaneler
arasında paylaştırmakla hem ilaç satışını hem de eczacının hastayı bilgilendirmesi, 30
yönlendirmesi ve takibi şeklinde hizmet vermesini içeren mal ve hizmet piyasasının
bölüşülmesine yol açtığı ve reçete dağıtım bürosu ile çalışmak istemeyen eczacıların
faaliyetlerini zorlaştırdığı ileri sürülmektedir.
Büro’nun dağıtımını yapmaya başlayacağı reçetelerden olan yatan hasta reçetelerinin
eczaneler tarafından dönüşümlü olarak karşılanması uygulaması, Maliye Bakanlığı’nın
çıkarmış olduğu 2006 yılı Bütçe Uygulama Talimatı’nın 11(2). maddesine
dayanmaktadır. Anılan maddede;
“ Yatarak tedavilerde hastanede kullanılan ilaçların hastane eczanelerinden
temini zorunludur.
Dışardan alınması gereken ilaçlar, hak sahiplerinin sağlık karnelerine, üzerinde 40
yer alan bilgiler tam ve eksiksiz olarak kendinden kopyalı reçetelere yazılacak,
“ECZANEMİZDE YOKTUR, YATAN HASTA” kaşesi vurularak başhekimlik tarafından
onaylanacaktır.
Yukarıda belirtilen esaslara göre, hastanelerde yatan hastalar için düzenlenen
reçete muhteviyatı ilaçların, rasyonel kullanımını sağlamak amacıyla, eczanelerden
dönüşümlü olarak temini hususunda, hastaneler, Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti
ile işbirliği yapabilir. Bu uygulamaya ilişkin usul ve esaslar, Maliye Bakanlığı, Sağlık
Bakanlığı ve Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı ile Türk Eczacıları Birliği Merkez
Heyeti tarafından müştereken belirlenir.” denilmektedir.
Buna göre, Oda’nın hastane yatan hasta reçetelerini eczaneler arasında paylaştırmak 50
suretiyle dönüşümlü olarak karşılaması Bütçe Uygulama Talimatı’na dayanmaktadır.
Öte yandan dosyadaki bilgilerden diyaliz, periton diyaliz, kan ürünü ve huzurevi
reçetelerinin de yatan hasta reçeteleri gibi eczaneler arasında dağıtılarak dönüşümlü
olarak karşılanması şeklindeki uygulamanın herhangi bir yasal dayanağının
bulunmadığı anlaşılmaktadır. Nitekim Rekabet Kurulu, daha önce Giresun ilinde
bulunan bazı hastanelerde tedavi gören hemodiyaliz hastalarının reçetelerinin
dağıtımını öngören protokollerin 4054 sayılı Kanun’un 4. maddesine aykırılık teşkil
ettikleri ve söz konusu protokollerin anılan Kanun’un 9(3). maddesi uyarınca
sonlandırılması gerektiğini, durumun 60 gün içerisinde Kurum’a tevsik edilmemesi
halinde Kanun’un 41. maddesi uyarınca soruşturma açılacağının taraflara bildirilmesi 60
hususunu 7.6.2006 tarih 06-41 sayılı toplantısında karara bağlamıştır.
Oda’nın, 1.9.2006 tarihinde başlamasını öngördüğü reçete dağıtımının Kanun’un 4.
maddesi bağlamında bir rekabet ihlali olduğu, ancak uygulamanın oldukça kısa bir süre
önce başlamış olduğundan hareketle pazara etkisinin sınırlı olduğu ve Kanun’un 9(3).
maddesi kapsamında Oda’ya yapılacak bir bildirimin şimdilik yeterli olacağı, eğer
06-67/900-257
3
uygulamadan vazgeçilmiyor ise bir soruşturma açılmasının yerinde olacağı sonucuna
ulaşılmıştır.
Diğer yandan, Giresun Eczacı Odası’na yönelik önaraştırmanın sonrasında; Türk
Eczacıları Birliği’ne, bölge eczacı odalarını, Bütçe Uygulama Talimatı ve sosyal güvenlik
kuruluşlarıyla yapılan protokol ve sözleşmelerle uyumlu olmayan reçete dağıtım 70
sistemlerinin 4054 sayılı Kanun kapsamında bir ihlal teşkil edeceği hususunda uyarması
için Başkanlıkça anılan birliğe yazı yazılmasına karar verildiği; bu bağlamda hazırlanan
24.7.2006 tarih ve 2561 sayılı yazının Türk Eczacıları Birliği’ne gönderildiği,
halihazırdaki dosya konusu uygulamanın duyurusunun ise 26.7.2006 tarihinde yapılmış
olduğundan buna ilişkin kararın daha önceki bir tarihte verilmiş olması nedeniyle, yeni
bir uyarı yazısının şimdilik gönderilmesinde bir yarar bulunmadığı kanaatine varılmıştır.
J. SONUÇ
Düzenlenen rapora ve dosya kapsamına göre; 4. Bölge Adana Eczacı Odası’nın 80
internet sitesinde duyurusunu yaparak 1.9.2006 tarihinde uygulamaya başladığı diyaliz,
periton diyaliz, kan ürünü ve huzurevi reçetelerinin dağıtımını öngören kararının 4054
sayılı Kanun’un 4. maddesini ihlal ettiğine, ancak anılan uygulama hakkında bu
aşamada soruşturma açılmasına gerek olmadığına, Kanun’un 9(3). maddesi uyarınca
bu kararda belirtilen şekilde ihlale son verilmesine ve yapılması gerekli görülen
işlemlerin yerine getirilerek kararın tebliğinden itibaren 60 gün içinde Kurumumuza
tevsik edilmesine, aksi halde 4054 sayılı Kanun çerçevesinde işlem başlatılacağı
konusunda ilgili tarafa bilgi verilmesine OYBİRLİĞİ ile karar verilmiştir.
Full & Egal Universal Law Academy