(1479 S. K. m. 17)
Dava: Davacı, 61.442.535 TL. tedavi giderinin ödeme tarihinden itibaren yasal faizi ile birlikte davalı Kurum'dan tahsiline karar verilmesini istemiştir. .
Mahkeme, ilamında belirtildiği şekilde isteğin kısmen kabulüne karar vermiştir.
Hükmün, davalı avukatınca temyiz edilmesi üzerine, temyiz isteğinin süresinde olduğu anlaşıldıktan ve tetkik hakimi tarafından düzenlenen raporla dosyadaki kağıtlar okunduktan sonra işin gereği düşünüldü ve aşağıdaki karar tesbit edildi:
Karar: Bağ-Kur sigortalısı olan davacı, Florance Nightingale Hastanesi'nde kalp ameliyatı olduktan sonra, tüm masraf ve ameliyat harcamalarını davalıdan talep etmiş, ancak mahkemece dava kısmen kabul edilmişse de, davacının ameliyat olduğu bu hastahane tamamen özel olup Sağlık Bakanlığı ile ilgisi olmayan bir kuruluştur. Oysa, 1479 sayılı Esnaf ve Sanatkarlar ve Diğer Bağımsız Çalışanlar Sosyal Sigortalar Kurumu Kanununa 3235 sayılı Kanunla eklenen ek maddeler gereğince yapılacak sağlık sigortası yardımlarını düzenleyen Yönetmeliğin 60. maddesine göre, sağlık hizmet Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı, Sosyal Sigortalar Kurumu, mahalli idareler, üniversiteler, Kamu iktisadi teşebbüslerine ait sağlık tesisleri ile diğer sağlık tesislerinden satın alınmak suretiyle yürütülür. Nitekim, bunu gerçekleştirmek amacıyla Bağ-Kur Genel Müdürlüğü ve Sağlık Bakanlığı arasında 12.9.1991 tarihli bir protokol da imzalanmıştır. Özellikle bu yönetmelik ve protokolün gözardı edilmesi ve giderek konuda yeterliliği tartışılabilir avukat bir bilirkişiden alınan raporun hükme dayanak kılınması isabetsiz olup bozma nedenidir.
Mahkemece, yapılacak iş, yönetmelik ve protokol hükümleri ile Sağlık Bakanlığı'nın uyguladığı tarifeler, zanın ve lüzumlu malzeme fiyatları gözönüne alınarak konuda uzman eczacı, tıp doktoru ve bir hukukçudan oluşan bir bilirkişi heyetinden ödenmesi gereken miktarı tesbit edecek bir rapor alınmalı ve varılacak sonuç uyarınca bir karar vermekten ibarettir.
O halde, davalı Kurum'un bu yönleri amaçlayan temyiz itirazları kabul edilmeli ve karar bozulmalıdır.
Sonuç: Temyiz edilen hükmün yukarda açıklanan nedenlerle BOZULMASINA, 15.12.1993 gününde oybirliği ile karar verildi. (¤¤)
Full & Egal Universal Law Academy