MAHKEMESİ :Asliye Hukuk Mahkemesi
Taraflar arasındaki alacak davasının yapılan yargılaması sonunda ilamda yazılı nedenlerden dolayı davanın kabulüne yönelik olarak verilen hükmün süresi içinde davalı avukatınca temyiz edilmesi üzerine dosya incelendi gereği konuşulup düşünüldü.
KARAR
Davacı, davalı kurumca kuruma gelen dava dışı hasta ....ın trafik kazası geçirmesi nedeniyle hastanelerinde tedavi olduğunu, bu tedavinin kurumca medula sisteminin diğer başlıklı grubundan faturalandığını, ancak hastanın tedavisinin trafik kazasına bağlı tedavi devamı niteliğinde olmasına rağmen medula sisteminde diğer grubundan fatura edilmesi gerekirken ortopedi ve travmatoloji branşından normal provizyon tipi seçilerek faturalandırıldığından, davalı kurum tarafından ....konulu işlemiyle ... sözleşmesine aykırı olarak kendilerinden 1.504,40 TL ve 2.000,00 TL cezai işlem olmak üzere toplam 3.504,40 TL kesildiğini ileri sürerek 3.504,40 TL nin davalı kurumdan tahsiline karar verilmesini istemiştir.
Davalı, duruşmada davanın reddini dilemiştir.
Mahkemece, Davanın KABULÜNE,3.504,40 TL'nin davalıdan alınarak davacıya VERİLMESİNE, karar verilmiş; hüküm davalı tarafından temyiz edilmiştir.
Davacı, davalı tarafından yapılan kesintinin... ve sözleşme hükümlerine aykırı olması sebebiyle iadesini talep etmiş, davalı davanın reddini savunmuş, mahkemece davanın kabulüne karar verilmiştir.
Dava, davalı tarafından yapılan haksız kesintinin iadesine ilişkindir. 2010 yılı Sağlık Uygulama Tebliğinin 9.2.1 maddesinin 2. bendinde faturaların düzenlenmesine ilişkin “ ...a) Trafik kazası, iş kazası, meslek hastalıkları ve adli vaka durumlarında her bir hasta için ayrı ayrı, ... düzenlenmesi gerekir.” hükmü, yine aynı tebliğin 4. numaralı bendinde “ İkinci fıkranın (a) bendinde sayılan durumlar nedeniyle verilen tedavi faturalarının ayrı ayrı gönderilmediğinin tespiti halinde fatura bedelleri ilgili sağlık kurumuna ödenmez.” hükmü mevcuttur. Yine söz konusu hususların taraflar arasında imzalanan sözleşme hükümlerinde de yer aldığı, yine sözleşmenin cezai şarta ilişkin olarak düzenlenen 5.1.7. maddesinde de 2.000 TL cezai işlem uygulanacağı yer almaktadır. Dosya kapsamında aldırılan 16.04.2014 tarihli bilirkişi raporunda; yanlış faturalama işleminin medula sisteminden kaynaklanan aksaklık olması veya hastanenin yapmış olduğu bir aksaklıktan kaynaklanmış olmasına ilişkin tam bir açıklık bulunmadığı ve yapılan yanlış faturalama işleminin nedeninin hastaneden kaynaklandığı düşülünecek olursa sözleşmenin ilgili maddeleri uyarınca cezai işlemin yerinde olduğu belirtilmiştir. O halde mahkemece sözleşme gereğince ilaç bedeli olan 1.504,40 tl ve 2.000 tl cezai işlemin yerinde olduğu dikkate alınarak sonuca uygun bir karar verilmesi gerekirken eksik inceleme ile yazılı şekilde hüküm tesisi usul ve yasaya aykırı olup bozmayı gerektirir.
SONUÇ: Yukarıda açıklanan nedenlerle temyiz olunan hükmün davalı yararına BOZULMASINA, peşin alınan harcın istek halinde iadesine, 05/05/2016 gününde oybirliğiyle karar verildi.
Full & Egal Universal Law Academy