MAHKEMESİ :İş Mahkemesi
Davacı, davalı Kurum tarafından yersiz sağlık karne kullanımından dolayı tahakkuk ettirilen borcun iptaline karar verilmesini istemiştir.
Mahkeme ilamında belirtildiği şekilde, isteğin kısmen kabulüne karar vermiştir.
Hükmün, davacı ve davalı vekili tarafından temyiz edilmesi üzerine temyiz isteğinin süresinde olduğu anlaşıldıktan ve Tetkik Hakimi ... tarafından düzenlenen raporla dosyadaki kağıtlar okunduktan sonra işin gereği düşünüldü ve aşağıdaki karar tesbit edildi.
K A R A R
1-Dosyadaki yazılara, kararın dayandığı delillerle kanuni gerektirici nedenlere göre davalının tüm,davacının aşağıdaki bendin kapsamı dışındaki diğer temyiz itirazlarının reddine,
2-Dava, davacının yersiz karne kullanması nedeniyle faiz ile birlikte tahakkuk ettirilen 9.727,04 TL'lik borcun ortadan kaldırılması istemine ilişkindir.
Mahkemece davanın kısmen kabulü ile, davacının 464,40 TL ilaç bedelini ilaçların alındığı tarihten hesaplanacak yasal faizi ile birlikte davalı kuruma ödemesine, Kurumca talep edilen bakiye borcun iptaline karar verilmiştir.
2926 sayılı yasanın 24/07/2003 tarih ve 4956 S.K’nun Değişik 53.maddesi ile düzenlenen Ek 1.maddesinde sağlık sigortasından yararlanacaklar sayılmışlardır.Bu madde 08/02/2006 tarih 5454 S.K./10.maddesi ile yürürlükten kaldırılmıştır.Yine 1479 sayılı yasanın 08/02/2006tarih ve 5454 S.K’nun değişik 8.maddesi ile düzenlenen Ek 11.maddesinde sağlık sigortasından yararlanacaklar sayılmışlardır.
Davacının Tarım Bağ-Kur sigortalısı olarak 01.01.2004 yılında tescilinin yapıldığı, davacının 28.03.2006-31.08.2009 tarihleri arasında vergi kaydına istinaden 28.03.2006-31.08.2009 tarihleri arasındaki dönemde 1479 sayılı Yasa kapsamında zorunlu Bağ-Kur sigortalısı sayıldığı ve davacının vergi mükellefi olarak işe başladığı 28.03.2006 tarihinden bir gün önce 27.03.2006 tarihinde tarım sigortalılığının sona erdiği,davacının 27.03.2006 tarihinde Tarım Bağ-Kur sigortalılığı sona ermiş olmasına rağmen bu tarihten sonra 12.04.2010 tarihine kadar Tarım Bağ-Kur sigortalılığına bağlı sağlık imkanlarından yararlanması nedeniyle 2926 sayılı Yasa’ya tabi sigortalılığının terk olunduğu tarihten 90 gün sonraya den gelen 28.06.2006 tarihinden sonra faydalanılan sağlık hizmetleri nedeniyle Kurumca ödenen tedavi ve ilaç masraflarının faiziyle borç çıkarıldığı anlaşılmaktadır.
Davacıdan 2926 ve 1479 sayılı Yasaya göre prim tahsil eden; ancak sadece 2926 sayılı yasa kapsamında sağlık yardımından yararlandıran kurumun,27.03.2006 tarihinde tarım sigortalılığının sona erdiği tarihten 90 gün sonraya denk gelen 28.06.2006 tarihinden sonra faydalanılan sağlık hizmetleri nedeniyle Kurumca ödenen tedavi ve ilaç masraflarının faiziyle borç çıkarılarak geçmişe yönelik olarak sağlık harcamalarının istenmesinin iyi niyet kurallarına aykırı olduğu açıktır.2926 sayılı yasaya göre sigortalı olan davacının terk tarihini takip eden günden itibaren 1479 sayılı yasaya tabi sigortalılığının başlaması mevcut sağlık yardım haklarını ortadan kaldırmamaktadır. Bu nedenle davacının her halükarda sağlık yardımından faydalanacağı düşünülmeden verilen karar usul ve yasaya aykırıdır.
Mahkemece, bu maddi ve hukuki olgular göz önünde tutulmaksızın, yazılı şekilde karar verilmesi usul ve yasaya aykırı olup, bozma nedenidir.
O halde, davacının bu yönleri amaçlayan temyiz itirazları kabul edilmeli ve hüküm bozulmalıdır.
SONUÇ: Hükmün yukarıda açıklanan nedenlerle BOZULMASINA, temyiz harcının istek halinde davacıya iadesine, 12/02/2013 gününde oybirliği ile karar verildi.
Full & Egal Universal Law Academy