MAHKEMESİ:... Mahkemesi
Davacı, davalı kurum tarafından ödenmeyen tedavi giderinin tahsiline karar verilmesini istemiştir.
Mahkeme ilamında belirtildiği şekilde, isteğin kısmen kabulüne karar vermiştir.
Hükmün davalı vekili tarafından temyiz edilmesi üzerine temyiz isteğinin süresinde olduğu anlaşıldıktan ve Tetkik Hakimi ... tarafından düzenlenen raporla dosyadaki kağıtlar okunduktan sonra işin gereği düşünüldü ve aşağıdaki karar tespit edildi.
K A R A R
1-Dosyadaki yazılara, kararın dayandığı delillerle kanuni gerektirici nedenlere göre davalı Kurumun aşağıdaki bendin kapsamı dışında kalan temyiz itirazlarının reddine,
2-Dava; 17.5.2009 tarihinde Özel ... ... Hastanesinde ilaçlı stent takılan davacının, ilaçlı stent bedelinin ödenmesine ilişkin talebini reddeden Kurum işleminin iptali ile stent bedeli 5.230,00 TL'nin yasal faizi ile birlikte davalı Kurumdan tahsili istemine ilişkindir.
Mahkemece; davanın kısmen kabulü ile, 3.333,96 TL'nin 24.6.2009 tarihinden itibaren yasal faizi ile birlikte davalıdan alınıp davacıya verilmesine, fazlaya dair talebin reddine karar verilmiş ise de eksik araştırma sonucu verilen karar usul ve yasaya uygun bulunmamaktadır.
Dosyadaki kayıt ve belgelerden; koroner arter hastalığı bulunan davacının, 20.5.2009 tarihinde Özel ... ... Hastanesinde ameliyat olduğu, ameliyatta 1 adet 3,2 x 24 mm ilaçlı stent kullanıldığı, davacı tarafından söz konusu stentin ... Medikal Özel Sağlık Hizmetleri Tic. Ltd. Şti. firmasından temin edilerek 20.5.2009 tarihli fatura ile 5.230,06 TL karşılığında satın alındığı, davacının 24.6.2009 tarihinde ilaçlı stent bedelinin ödenmesi için Kuruma müracaat ettiği, Kurumun 9.7.2009 tarihli cevabi yazısında; “SUT tıbbi malzemeler listesinde ve emekli sandığı protokolünde ilaçlı stent fiyatı yer almadığından ödeme yapılmasının mümkün olmadığının” belirtildiği, Mahkemece fiyat araştırması yapılmadığı, bilirkişilerce ... Ticaret Odası tarafından daha önce başka bir hasta için bildirilen fiyata göre hesaplama yapıldığı, Mahkemece de bu rapora dayanılarak hüküm kurulduğu görülmüştür.
Somut olayda, tahsili istenen malzemenin değerinin tespiti amacıyla rayiç fiyat araştırması yapılmadığı, ... Ticaret Odası tarafından 13.9.2010 tarihinde başka bir hasta için 27.1.2010 tarihinde düzenlenmiş faturaya verilen görüş yazısı dikkate alınarak ödemeye esas birim fiyatının belirlendiği ve mahkemece bu değer üzerinden tahsile karar verildiği anlaşılmıştır.
Yapılacak ...; Sağlık Bakanlığının konuya ilişkin görüşü de alınmak suretiyle, ilgili Ticaret Odasından "...3,0x24" isimli ilaçlı stentin fatura tarihi itibari ile serbest piyasa rayiç bedelini sormak, sonucuna göre karar vermekten ibarettir.
Mahkemece bu maddi ve hukuki olgular göz önünde tutulmaksızın, eksik inceleme ve araştırma ile yetersiz bilirkişi rapor ve görüşüne dayalı olarak yazılı şekilde karar verilmesi usul ve yasaya aykırı olup bozma nedenidir.
O halde, davalı Kurum vekilinin bu yönleri amaçlayan temyiz itirazları kabul edilmeli ve hüküm bozulmalıdır.
SONUÇ: Hükmün yukarıda açıklanan nedenlerle BOZULMASINA, 11/12/2012 gününde oybirliğiyle karar verildi.